Utilidad del NT-proBNP en la evaluación pronóstica de pacientes con estenosis aórtica grave asintomáticos, con fracción de eyección ventricular izquierda preservada

Introducción: La indicación de reemplazo valvular aórtico (RVA) en pacientes con estenosis aórtica (EA) grave asintomáticoscon función conservada es motivo creciente debate.Objetivos: Evaluar si la elevación fracción aminoterminal del pro-péptido natriurético tipo B (NT-proBNP) predice laaparición síntomas y inicialmente asintomáticos, EA fracciónde eyección ventricular izquierda (FEVI) conservada. Material métodos: Se incluyeron forma prospectiva grave, FEVI (≥55%) que fueron consi-derados sin inicial RVA. A todos se les realizó laboratorio medición NT-proBNP basal ecocardiograma Doppler tisular consignando onda S pared lateral (S lat) relación E/e ́. considerócomo punto final el requerimiento durante seguimiento.Resultados: 133 una edad 69 ± 8 años, 49% mujeres. Luego un seguimiento 570 (rango intercuartilo 380-680) días, 23,3% (n = 31) los presentaron valvular. En aná-lisis multivariado, ́ predictores independientes cirugía (HR 1,02, IC95% 1,001-1,03, p <0,001; HR 1,42, 1,21-2,45, p<0,001, respectivamente). El presentó Área Bajo laCurva (ABC) mayor (0,88 versus 0,64, 0,02). estableció como mejor corte NT-proBNPun valor >350 pg./mL ajustado 1,55, 1,38-2,01, <0,001).Conclusiones: cirugía. NT-proBNPpresentó muy buena capacidad discriminación,